2023年,江西省将5个医疗机构中药制剂、7个中药饮片以及1245个品规中药配方颗粒纳入医保支付范围。目前,该省已有241个医疗机构制剂、197个本省中药饮片、471个品种8120个品规中药配方颗粒被纳入医保支付范围。此外,对于新增申报的21个中药饮片、2个中药制剂及463个品种10250个品规中药配方颗粒,也将按规定纳入医保支持范围。
为促进中医药传承创新与发展,满足民众对中医药服务的需求,全省医疗保障系统在医保目录管理和支付方式改革中给予倾斜支持,更多中医类医疗服务项目被纳入江西医保支付范围。截至现在,《江西省医疗服务项目价格目录(2023年修订版)》设立的169项中医类医疗服务价格项目中,包括热敏灸在内的158项已被纳入医保支付体系。
近年来,江西省严格遵循国家医保药品目录要求,确保3088个新版国家医保药品(含中西药、中成药、中药制剂)均按国家政策纳入医保报销范畴。同时,该省还定期调整中药饮片、中药制剂和中药配方颗粒的医保目录,以适应不断变化的临床需求。
今年6月,针对新申请加入江西省基本医保药品目录的中药产品,相关部门组织了专家论证评审,并完成了基金测算,在省医保局官网上进行了公示。
除了扩大医保覆盖范围外,江西省还在资金分配上给予中医机构特别关照。具体措施包括对实行DRG/DIP付费模式的中医医院提供额外支持。根据《关于推进全省DRG/DIP支付方式改革统一配套有关政策的通知》,各统筹区将以“中治率”作为标准之一,对达到特定水平的中医医疗机构给予激励加成系数。
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